- Veranlagung, Diagnose und Behandlung
Man geht davon aus, dass ein großer Teil der Pferde irgendwann in ihrem Leben an Magengeschwüren leiden wird. Schätzungen zufolge haben etwa 60% der trainierten Pferde und 90% der Sportpferde Magengeschwüre. Magengeschwüre sind Geschwürbildungen im Pferdemagen, die Leistung und Lebensqualität negativ beeinflussen. Auslösende Faktoren sind Stress, unzureichende Raufutterversorgung, intensives Training und Wettkämpfe, lange Transporte sowie verschiedene Veränderungen im Leben des Pferdes. Für Besitzer ist es hilfreich, frühe Anzeichen von Geschwüren und häufige Risikofaktoren zu erkennen.
Wo entstehen Magengeschwüre beim Pferd?
Pferde haben einen relativ kleinen Magen (etwa 10–15 Liter), der am besten funktioniert, wenn das Pferd über den Tag verteilt kleine Mengen Raufutter aufnehmen kann. Der Pferdemagen besteht aus zwei Bereichen: einem oberen Bereich mit Plattenepithel und einem unteren Bereich mit Drüsengewebe. Der untere Drüsenbereich produziert saure Magensäure und Schleim.
"Für die Behandlung ist es extrem wichtig zu wissen, wo sich die Geschwüre befinden – im Plattenepithel, im Drüsenbereich oder in beiden Bereichen – weil die Lokalisation den Behandlungsansatz beeinflusst", sagt Jyme Nichols, PhD für Ernährungswissenschaften beim Pferd.
"Und die einzige Möglichkeit, Geschwüre zu diagnostizieren, ist eine tierärztliche Untersuchung des Pferdes. Das bedeutet den Einsatz eines Gastroskops."
Wie werden Magengeschwüre eingestuft?
1999 führten Forscher den Begriff Equines Magengeschwür-Syndrom (EGUS) als Überbegriff für alle Magengeschwüre beim Pferd ein. Später stellten Forscher fest, dass Geschwüre im Drüsen- und Plattenepithelbereich völlig unterschiedlich sind und diese beiden Typen getrennt beschrieben und behandelt werden sollten.
Tierärzte verwenden ein etabliertes Bewertungssystem für Plattenepithel-Geschwüre im oberen Magen, das Geschwüre nach ihrer Schwere beschreibt. Die Skala reicht von 0 (gesund, keine Geschwüre) bis 4 (ausgedehnte Schäden, tiefe Erosionen).
Ursachen und Risikofaktoren für Magengeschwüre beim Pferd
Heute werden Pferde auf eine Weise gehalten, die sich von dem unterscheidet, wofür die Evolution sie vorgesehen hat. Pferde werden auch für Aktivitäten eingesetzt, für die sie ursprünglich nicht gedacht waren, wie Wettkämpfe und Transport.
"Pferde waren dafür gemacht, den Kopf gesenkt zu halten und in der Herde zu grasen – aber wir isolieren sie in Boxen, transportieren sie und tun Dinge mit ihnen, die für uns wichtig sind. Wir füttern sie zu selten und geben zu viel Kraftfutter, und längst nicht alle Pferde dürfen den ganzen Tag draußen sein", sagt Nichols.
Wichtige Risikofaktoren für die Entwicklung von EGUS sind:
Lange Pausen ohne Raufutter. Sechs Stunden oder mehr zwischen Heu (Heu oder Weide) erhöhen das Risiko. Längere Fütterungszeiten (langsame Fütterung) oder ad libitum Heu reduzieren das Risiko. Ad libitum Heu passt jedoch nicht für alle Pferde und kann andere Risiken erhöhen.
Unzureichende Wasserversorgung. Wasser ist ein ausgezeichneter Puffer für Magensäure, und Pferde, die gut trinken und immer Zugang zu Wasser haben, leiden seltener an Magengeschwüren. Im Gegensatz dazu haben Pferde mit eingeschränktem Wasserzugang mehr als doppelt so hohes Risiko für Geschwüre.
Stärkereiche Mahlzeiten. Die Fütterung stärkereicher Mahlzeiten von mehr als 2 g pro kg Körpergewicht verdoppelt das Geschwürrisiko des Pferdes.
Medikamente. Nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs, z.B. Phenylbutazon und Flunixin-Meglumin) erhöhen besonders das Risiko für Drüsenerkrankungen, indem sie die Schutzschicht des Magens schädigen.
Klinische Anzeichen von Magengeschwüren
"Anzeichen von Geschwüren können sehr subtil sein, daher ist es wichtig, dass der Besitzer weiß, was für sein Pferd normal ist, um zu erkennen, was abnormal ist", bemerkt Nichols.
Kleine Verhaltensänderungen – wie Veränderungen im Gesichtsausdruck beim Satteln (Position und Bewegung von Ohren, Augen und Maul) – können auf Geschwüre hindeuten. Andere EGUS-Anzeichen können allgemeine Reizbarkeit und Unruhe einschließen (z.B. kann das Pferd versuchen zu beißen oder mit dem Schweif zu schlagen) sowie Leistungsveränderungen.
Weitere Anzeichen sind Verlust der Oberlinie, stumpfes Fell und kolikartige Symptome.
Diagnose und Behandlung von Magengeschwüren
Bitte immer deinen Tierarzt um eine Gastroskopie, wenn du vermutest, dass dein Pferd Magengeschwüre haben könnte.
"Man sollte beachten, dass es keinen Zusammenhang zwischen Drüsen- und Plattenepithelerkrankung gibt", sagt Nichols. "Außerdem gibt es keinen Zusammenhang zwischen äußeren Anzeichen und der Schwere der Geschwüre."
Die Behandlung konzentriert sich hauptsächlich darauf, die Magensäure zu reduzieren und die Magenschleimhaut zu schützen. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind Omeprazol, Ranitidin und Sucralfat.
Ebenso wichtig ist es zu bewerten, welche Faktoren ursprünglich zur Geschwürentwicklung beigetragen haben und die tägliche Routine und das Management des Pferdes so zu planen und anzupassen, dass Risikofaktoren minimiert werden.
Botschaft an den Stall:
Die meisten Pferde haben irgendwann
